未来医学发展展望

　　得益于生物技术和电子技术的发展，当代医学发展突飞猛进，新成果层出不穷。当然，其所支出的费用也是相当可观的。　

　　今年2月，英国维珍（VIRGIN）集团创办人、被称为商业鬼才的布兰森建立了世界上首个私人及公共脐带血干细胞银行（VIRGIN HEALTH BANK），提供的服务包括安全运送脐带血以及加工和储存。新生儿父母付上2300欧元，就可以安全储存新生儿脐带血。储存的80%将作为公共资源，20%用于其主人或家庭成员。脐带血中富含干细胞，而干细胞是目前医学界的热门研究项目，可以用来治疗造血细胞异常、儿童白血病以及其它免疫和代谢性疾病。脐带血比骨髓便宜，也更容易获得，被受者排斥的可能性也更小。一些科学家认为，未来干细胞技术可以运用在治疗老年痴呆症、帕金森症、心脏病、糖尿病及脊椎受伤等疾病。

　　在医疗技术日新月异发展的今天，诸如此类的医疗讯息绝非个别例子，几乎每周，医学界都会有革命性的突破。国际生物委员会主席、《2020：未来简述》一书作者JOEL DE ROSNAY兴奋地表示：“未来20年，我们的生活将发生翻天覆地的变化。”

　　在不同的研究领域，人们对那些即将上市和刚刚开发的新技术总是寄予厚望。但同时也伴随着不少担心，因为这些实验开发需要耗费大量的金钱。与卓越的医学成果相对应的是，用于医疗的费用也十分惊人。而且，无限膨胀的医疗费用会直接威胁到社会保险制度的支付能力，而患者也会因为经济能力的不同在医疗上享受不平等待遇。不过，制药商是其中最大的受益者，2007年底，国际制药商营业额预计达到6850亿美元。

　　未来医学发展的一个趋势是：生物疗法（BIOTECHNOLOGIES）将取代化学综合疗法（SYNTHESE CHIMIQUE）。生物疗法和生物制药将发挥越来越重要的作用，特别是对于癌症患者，更能带来福音。虽然生物制药的研究开发非常复杂，造价也高，但却是非常有效的方法。比如说，通过生物疗法，艾滋病人的生命延长了十倍。更重要的是，生物疗法可以因人而异，根据病人的具体状况对症下药。比如，传统的化疗剂量对A病人来说可能多了，并且会产生副作用，但对B病人来说，却可能少了，达不到预期效果。专家打了这么一个比方：化疗相当于流行的时装，对个人来说并不一定适合，而生物疗法则相当于量体裁衣。

　　除了生物疗法之外，电子疗法（ELECTRONIQUE）也已成为医学家的研究课题。比如利用纳米技术进入人体，就能尽早发现可能产生的癌细胞。

　　科学家们预测，按照当代医学的发展趋势，在不久的将来，人们很快就会看到以下这些新的医疗成果的出现及其推广应用：

　　　　　　　　　　　　　　　　神经系统

　　人的大脑里含有1000亿个神经细胞元，对于大脑这台超级电脑的运作研究，人们似乎还有很长的路要走。不过，一系列令人乐观的新成果也即将出现。

　　大脑遥控

　　一个残废人能够通过自己的意念来控制所需的器材，这是天方夜谭吗？目前看起来似乎还有点不可想象，但专家们已经打算5年后将这样的产品推向市场了。具体运行的方式是：患者带上一个特制的头盔，头盔中配有电极，可以测量大脑中的血液循环，这些变化可以通过与头盔相连的电脑显示出来，由电脑来控制残废人所需的器材。有了这样的设备，残废人可以根据自己的需要，遥控轮椅、电视机和电脑。

　　　　　　

　　忘忧丸

　　过去，人们一直在幻想着这样一种神奇的药，能够让事故、遭受侵犯、自然灾害等可怕的记忆从大脑中抹去，让人不再因为这些创伤而害怕、失眠。而今，专家们表示这已不再是幻想。最新的研究结果显示：那些受创伤者的大脑中所含氢可的松（应激素）的数量低于正常人，因而可以针对这一点让患者服用一种忘忧丸，从而抹去或改善患者脑中的不愉快记忆。

　　治疗忧郁症

　　对于非常严重的忧郁症，电休克是目前的终极疗法，但这种极端疗法很快将会被另一种针对大脑皮层的缓和磁疗法所代替。试验结果显示，超过40%的忧郁症患者都表示这种疗法非常有效。

　　老年痴呆症疫苗

　　针对全球2千5百万、法国85万的老年痴呆症患者，医学家们加快了研究步伐。令人欣喜的是，5年后，针对老年痴呆症的疫苗将问世。而同时，研究开发该疫苗也付出了高昂代价。根据瑞典一家研究所的统计，西方国家用于治疗老年痴呆症的研发费用高达2500亿美元。

　　治疗发作性睡眠新药

　　发作性睡眠是一种不可抗拒的睡眠发作，除正常睡眠外，患者可在任何时间或场所(如行走、谈话、进食和工作中)入睡，不可自制，非常危险。现在，通过一种植入人体细胞的新神经元，可以有效地治疗发作性睡眠。

　　失眠患者的福音

　　约有三成法国人患有失眠症，其中十分之一为慢性患者。法国人每年要用上6800万瓶安眠药，这会产生药物依赖性，并且对记忆力有影响。治疗失眠的新药RAMELTEON、GABOXADOL等已经在美国上市，很快就要在欧洲市场推行开来，这种安眠药不再会产生上述副作用。

　　　　　　　　　　　　　　　　消化系统

　　随着人们生活水平的提高，食品愈加丰富，而消化系统的病人也越来越多。世界卫生组织的数字显示，现在全球有10亿人体重超重。与此相对应的是，糖尿病和结肠癌的患者也越来越多。针对这一形势，全球的医院和实验室都在努力研制控制体重的新药，但结果不容乐观，尽管实验室研究屡有突破，真正能控制体重的神奇减肥药仍不可能很快问世，人们还必须处于期待之中。

　　防治结肠癌

　　在法国，每年新增加3万名结肠癌患者，每年有1万6千人因此病而死亡。结肠癌是非吸烟人群中死亡率最高的一种癌症。蓬皮杜医院结肠癌专家小组已经取得了一个重要的发现：结肠癌的病人会自然分泌一种防扩散细胞，它可以杀死肿瘤细胞。这种防扩散细胞分泌得越多，病人复发的几率就越低。在未来的日子里，科学家们还可以研究出如何刺激这种细胞的分泌。而且，他们认为这种防扩散细胞不仅是对结肠癌，还能够针对其他肿瘤，特别是肺癌。

　防癌口香糖

　　明年9月，一种防癌的口香糖有望在法国市场上市。目前，这种口香糖的口味还在调试过程中。防癌口香糖被咀嚼时能够慢慢释放出半胱氨酸，这是一种可以预防癌症的物质。在发达国家，80％的口腔癌、食道癌和胃癌与吸烟和喝酒有关。赫尔辛基大学的科学家因而想出了这个好主意，他们认为，这种口香糖里的抗癌物质可以帮助大部分的危险人群，比如吸烟者和酗酒者。烟和酒都能增加口腔和上消化道里的乙醛，而半胱氨酸可以与乙醛起作用，消除乙醛的危害。研究者发现，单纯吃富含蛋白质的食物或者服用半胱氨酸药片，其有效成分不能直接有效地作用于正确的部位，“食物中的半胱氨酸通常只在小肠内释放，可是这样就太晚了，正确的释放点应该是在唾液里或者胃液里。”不过，他们明确表示，这种口香糖只是针对防癌，对于那些已经确诊患上癌症的病人来说，这种口香糖并不能起到治疗作用。

　　糖尿病不用打针

　　最近，英国研究人员研制出一种“人造胰”，可为身患糖尿病的儿童和青少年提供贴身医生般的保护。这种新型“人造胰”由一个传感器和一个卡片大小的胰岛素注射器组成。传感器通过与人体皮肤相连的电极，实时监控患者的血糖浓度，当发现血糖高于正常浓度，传感器的内置电脑芯片就会向注射器发送指令，为患者及时注射胰岛素，这样既能保证患者的血糖浓度稳定在正常范围内，又可为患者免去每天检测血糖的麻烦。另一个重要发现是，法美专家小组发现了造成初生儿和新型糖尿病的一种基因突变。未来两至三年，这一发现将在糖尿病的治疗方面起到重要作用。

　　通过细菌减肥

　　科学家们发现，体重超重很可能源于肠道里的一种微生物。在对小白鼠做的实验结果显示，肠道中被放入这种微生物的小白鼠要比其它小白鼠胖。专家们同时在胖人身上也发现了这种微生物。由此，专家们得出结论，可以通过某些细菌的作用来改善人们的消化系统，从而改变超重现象。美国超重的成年人有680万（指超出正常体重45公斤者），与其它国家一样，医学界和实验室都在集中研制针对肥胖的灵丹妙药，专家们现在发现了可以利用一种肝脏所分泌的胆汁酸。实验结果显示，给小白鼠喂油腻的食品，小白鼠会长胖，但如果在它们体内放入这种酸，就能保持体重。目前，对人体的测试正在实验之中，实际推广应用，恐怕近十几年内还不可能。

　　　　　　　　　　　　　　　　牙科

　　美国人的国民意识就算在牙科上也能充分彰显。牙医研究所的专家给出了这样一个数字：20%的美国预备役军人不能派往伊拉克打仗，因为他们可能会遭受难以忍受的龋齿之痛。过去很长时间里，牙科学一直被实验室所忽视，直到近些年，牙医学方兴未艾，美国、英国、中国等国家都加强了这方面的研究，产生了很尖端的技术。当然，其费用也相当可观，拿美国来说，去年用于牙科方面的经费超过700亿美元，而这个数字还在以每年10%的速度递增。

　　龋齿疫苗

　　龋齿疫苗将会问世的消息已经放出了很多年，而结果却总是在推迟。但不管怎么说，医学界还是表示，龋齿疫苗真的快要问世了。研究人员发现了一种可以消灭造成大多数（95%）龋齿的细菌的疫苗。这种疫苗方便有效，目前正在实验阶段，可望在2010年面世。在小孩子乳牙长出来之前，也就是说，在产生龋齿的细菌出现前，就在身体中放入这种疫苗。对于大人而言，治疗的原则基本相同，但每年要在嘴里注入这种疫苗一到两次。

　　植牙技术

　　掉了一颗牙齿，是每个人都可能会遇到的事。仅在美国，就有超过1亿人缺牙齿。为了补牙，医生只能考虑使用假牙，材料主要是金属或烤瓷，不够美观，而且表面太硬，容易造成创伤。对此，英国的一家医疗机构开始研究用自然牙齿代替假牙，具体是将细胞源植入患者牙根处，经过一段时间的治疗，数月后，新的牙齿长出来了，就如同新生儿的牙齿。目前，这一技术还只能运用于口腔内部的牙齿。而外观的牙齿，则要复杂得多。但专家们信心十足地表示，十多年后，门牙的植牙问题也能迎刃而解。

　　电脑制作义齿

　　假牙制作上出现的问题造成患者的不适，美国3M研究所的专家指出：到2008年，可以用电脑制作出完美假牙。原理是：运用3D技术对牙齿进行拍照，这些数据通过英特网送到一个牙齿数据中心资料库。这样可以避免最小误差。但价格上呢？要知道，这样的一台3M机器造价高达20万至50万欧元。

　　　　　　　　　　　　　　　　血液系统

　　血型的转变

　　世界上每年大约缺乏5千万升血。在法国，为了满足50万病人的血液需要，就必须有250万人献血，而能够与A、B、AB型相兼容的O型血则更加稀缺。研究人员发现，两种特殊的酶（细菌）结合在一起，会产生一种酵素，能将A、B、AB血液转变成为O型血，从而解决O型血短缺的问题。A及B型血的红血球表面各含两种不同的糖分子，AB型血的红血球则兼有这几种糖分子，而O型血则无任何糖分子。丹麦哥本哈根大学的科学家研究了2500种真菌及细菌，发现两种细菌产生的酵素，能像剪刀般地把A及B型血中的糖分子切除，变成O型血。目前，这种方法已经对61名A型血的法国人进行了试验。科学家估计，这项尖端技术的推广应用还需3年左右时间。

　　艾滋病疫苗

　　去年，全球有300万人死于艾滋病，4千万人感染艾滋病毒。人们盼望了数十年，艾滋病的疫苗依旧没有研制出来。目前，全球正在进行着30多种艾滋病疫苗研制方案。法国巴斯德研究所自1983年首次发现艾滋病病毒后，目前的进展大有希望。如果顺利的话，该所研制的艾滋病疫苗将于2007年底在病人身上进行实验。这些疫苗在对小老鼠和灵长类动物身上的实验都取得了令人欣喜的结果。针对人体的实验，将在至少两年后进行。如果一切进展顺利，可望最早在2010年能将艾滋病疫苗推向市场。

　　　　　　　　　　　　　　　　人造皮肤

　　如今，英国科学家已经研制出一种可以替代真皮移植的人造皮肤。过去，真皮移植需要从病人身体的其他部位取下一块好皮，植入烧伤位置。现在，质地逼真的人造皮能够与伤口完全愈合，几乎不留下任何疤痕，也没有排异反应。人造皮肤厚度与真皮一致，由纤维蛋白原、血凝酶和纤维原细胞等合成的基质组成。在一系列化学反应下，皮肤替代物中的纤维原细胞能够产生使皮肤有弹性和韧度的胶原蛋白，经过6至7周的培养，人体细胞和胶原质能够结合在一起。预计这种皮肤替代物将在3年内推向市场。有关人士指出，目前的实验只涉及到小面积局部皮肤移植，对于大面积烧伤患者的移植效果尚未可知。　

　　　　　　　　　　　　　　　　呼吸系统

　　戒烟疫苗

　　最近，瑞士制药巨人诺华付出3亿6千万欧元，以获得戒烟药NicQb的研发、生产和上市的权利。NicQb被喻为抗吸烟“疫苗”，目前已进入临床研究，它能够阻断人在吸烟时对尼古丁的吸收和产生快感，可能帮助全球13亿人戒烟。如果进展顺利，这种疫苗将在2010年上市。这一新药的前景十分看好，因为根据世界卫生组织提供的数据，全球有13亿烟民，每年有5百万人因吸烟致死。

　　花粉过敏疫苗

　　根据世界卫生组织提供的数字，在欧洲，有15%至20%的枯草热（花粉过敏）患者。对于枯草热，尚未出现有效的治疗方法，大多以脱敏治疗为主。但目前专家们提出了新的意见，与传统的脱敏疗法不同，他们正在研制一种疫苗，能够让免疫系统避免与变应原发生反应，从而预防过敏的发生。这种方法对于治疗花粉过敏将更加持久有效。今年年初，这一疫苗已经对40多位过敏者进行实验，结果证明他们的过敏症状减轻了很多。目前，瑞士的科学家们还在考虑用这种疫苗针对食物、动物等其它过敏症状。